理学療法とは｜学部・学科｜大阪行岡医療大学

１．変遷

　1-1：起源

　　医学の父と呼ばれる古代ギリシャの医師であったヒポクラテス(紀元前460年頃－紀元前370年頃)が、
　怪我の治癒や痛みの軽減に、日光や水、温めた石などの熱を利用したり、回復を早めるための療法と
　しての運動を取り入れたことが理学療法の起源であることが通説となっている。

　1-2：近代医療としての発展

　　19世紀末、アメリカにおいて最初のリハビリテーションの組織ができ、20世紀初頭には、理学療法協会が

　結成されるなど、近代医療としての発展の契機となったが、当時の会員のほとんどが女性であった。
　　以降、アメリカでは、Physical Therapy 、イギリスでは、Physiotherapy と称し、学問としての体系化、

　職業としての認可と自立が進み現在に至っている。

　1-3：日本での理学療法の発展

　　世界保健機構(WHO) に日本が加盟した1951年頃より、欧米先進国への視察や研修により、
　日本国内でのリハビリテーション医療の立ち遅れが指摘され、専門職養成の必要性から、

　　・「リハビテーション委員会」を設置（1957年）
　　・初の専門学院「国立療養所東京病院附属リハビリテーション学院」の開学（1963年）
　　・日本リハビリテーション医学会設立（1963年）
　　・「理学療法士及び作業療法士法」施行（1965年）
　　・日本理学療法士協会 設立（1966年）、世界理学療法連盟（WCPT）に加盟(1970年)、
　　　と相次ぐ発展を示した。
　　　*行岡保健衛生学園では、1970年に「リハビリテーション科」を開設       

                                                                                                   （日本で4番目の歴史）
　　・1999年5月23日～28日、第13回世界理学療法連盟学会が、日本理学療法士協会の主催
　　　により横浜にて開催された。

　　1893年創立の日本解剖学会、1916年設立の日本内科学会など、長い歴史を持つ組織も
　多い中、比較的新しい分野と言えよう。

　1-4：世界各国での実情

　　世界理学療法連盟(WCPT)加盟国の中から、理学療法士人口比率について、主要国の人口、

　理学療法士数のデータから算出し（表１）に示す。

　　フィンランド、ベルギー、ノルウェー、デンマークが人口あたりの理学療法士数が多く、日本は、

　イギリス、アメリカと同程度であった。

 表 1-1 各国の人口と理学療法士の人数

*1：各国の「人口」は、2013年の世界保健機構(WHO)発表のデータより引用した。
*2：各国の「理学療法士数」は、世界理学療法連盟(WCPT)のホームページより、

     最新分である2012年のデータを引用した。
*3：各国の「平均寿命」は、2011年の世界保健機構(WHO)発表のデータより引用した。

2．位置付け

2-1：日本の就業者人口と理学療法士
　総務省統計局の調査によれば、2013年の15歳以上の就業者人口は、6,270万人であり、

その内、医療・福祉系での就業者数は、706万人と全体の1割を超えている。^*4
一方、理学療法士の人数は約9万人（2014年6月現在）であり^*5、

医療・福祉系の就業者全体での割合は1.3%ほどである。
　また、年に1度実施される理学療法士国家試験の受験者数は、平成元年から10年までは、
平均で約1,400名であったのに対し、平成20年以降は毎年1万人を超えており、背景として、
理学療法士の需要と雇用が拡大傾向であることが窺える。^*6
（参考URL）
*4：総務省統計局
*5、*6：日本理学療法士協会（資料・統計）

 

 

2-2：リハビリテーション職種としての理学療法士
現在、リハビリテーション職種と考えられる職種について、日本での資格者人口、および、役割について

表2-1 に示す。

 

表 2-1：リハビリテーション職種の概要         　　 　　　　　　　　　　　　　　

名称 （英名）	略称	日本での 人数*7	役割
理学療法士 physical therapist	PT	約9.0万人	身体の機能回復や、基本動作（立つ、歩く、座る等）を 支援する。
作業療法士 occupational therapist	OT	約6.6万人	食事、更衣、入浴等の応用動作が できるように支援する。
言語聴覚士    speech-language   -hearing therapist	ST	約2.4万人	話すことができる、聞いて理解できる、 食べることができる（飲み込める）ようになるための 支援を行う

 

*7：リハビリテーション職種の日本での人数（年次と出典）
・理学療法士：2013年の世界保健機構(WHO)発表のデータより引用した。
・作業療法士：2011年の日本作業療法士協会から厚生労働省に提出された資料より引用した。
・言語聴覚士：2014年現在のデータを日本言語聴覚士協会のホームページより引用した。

◇

2-3：チーム医療の一員としての理学療法士

◇

 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　図 2-1：患者様が中心となる「チーム医療」

 

　現在は、多数の医療従事者が連携し患者様中心の医療を提供するチーム医療が主流となっており、

特にリハビリテーション中心の治療方針の場合、理学療法士の役割は、中心的で大きいものとなる。

2-4：行岡病院リハビリテーション科の概要    

　行岡病院リハビリテーション科では、37名の理学療法士（PT）、10名の作業療法士（OT）、

3名の言語聴覚士（ST）が^*8、医師や看護師等と連携をとりながら、患者様がより良い日常生活を

過ごせるようにアプローチしています。
また、PT・OTによる、病院周辺地域の在宅者への訪問リハビリテーション、

および、「ゆきおかデイ・ケア」における個別療法も行っています。
行岡病院は、平成24年に、財団法人日本医療機能評価機構より、リハビリテーション
評価機能の認定を受けました^*9。
    
    
*8：2014年12月1日現在の在職人数
*9：財団法人日本医療機能評価機構（行岡病院の機能評価結果）
（リハビリテーション付加機能 Ver 2.0）
（一般・療養200床以上500床未満　Ver 6.0）

 

2-5：医療関連施設以外にも拡がりゆく理学療法士の活躍の場    
    
　理学療法士の活躍の場としては、病院やリハビリテーションセンター等の医療機関、デイ・ケア、老人保健施設等の高齢者施設は

よく知られているが、それに加えて今後ますます進展する高齢化により、医療機関や高齢者施設に通うことが困難な人々が増加する

ことから、医療従事者が自宅を巡回する「訪問リハビリテーション」の需要も同様に増加の傾向にある。
　また、年代を問わず健康な方々への生活習慣改善や肥満防止などの健康増進事業も、市区町村を中心に広がりを見せ、行政

職員が、地域の介護予防プログラムの立案や、実技指導などを行うケースも増加している。
　更に、スポーツ選手への傷害予防、競技復帰や機能回復支援、アスレチック・ジムなどでの運動指導など、スポーツ関連での活躍も

目立つようになってきている。

　このような現状から、患者のみならず、一般の地域住民や、高齢者、スポーツ選手等の様々な人たちが予防を含めたリハビリテーションを

享受できる機会が増加し、今後ますます理学療法が、あらゆる人たちの健康維持・増進への貢献度合いを高めていくものと考えられる。

 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　         　図 2-2：理学療法士の活躍の場